Ett och ett halvt syndrom ( eng. ett och ett halvt syndrom , det vill säga 1 och 0,5) är ett sällsynt oftalmoparetiskt syndrom som kännetecknas av " förlamning av den konjugerade horisontella blicken i en riktning och internukleär oftalmoplegi i den andra." [1] Den vanligaste manifestationen av detta ovanliga syndrom är begränsning av horisontella ögonrörelser med abduktion (rörelse bort från mittlinjen) av ett öga, utan horisontell rörelse av det andra ögat. [2] Nystagmus finns också med avvänd öga på motsatt sida av ögat. Konvergensen styrs av det 3:e paret kranialnerver (oculomotorisk nerv), som har två kärnor - vänster och höger.
Syndromet beror vanligtvis på en enda unilateral lesion av den paramedian pontine retikulära lesionen och den ipsilaterala medial longitudinella fasciculus . En alternativ anatomisk orsak är en lesion av abducens nucleus (VI) på ena sidan (som ett resultat av misslyckande i ipsilateral eye abduktion och adduktion av det kontralaterala ögat = förlamning av konjugat blick i den drabbade sidan), med avbrott i den ipsilaterala mediala longitudinell fasciculus efter att ha korsat mittlinjen från dess läge i de kontralaterala abduktionskärnorna (VI) (som ett resultat av adduktionsfel i det ipsilaterala ögat).
Orsakerna till syndromet är en och en halv stroke , ischemi , tumörer , infektioner (till exempel tuberkulos ), demyeliniserande sjukdomar ( multipel skleros ).
Det har förekommit fall där förbättring av ögonrörelserna har uppnåtts med en injektion av botulinumtoxin . [3]